描述：泊沙康唑 【适应症】 用于两性霉素B或伊曲康唑难治的侵袭性曲霉病患者或不能耐受这些药物治疗的患者。   【用法用量】 荐剂量为一日2次,每次400mg(10ml),随餐服用或随240ml营养补充剂服用。   【药物相互作用】 泊沙康唑是CYP3A4抑制剂，可能会与通过CYP3A4酶代谢的药物产生相互作用，但对CYP如CYP1A2，CYP2C8，CYP2C9，CYP2D6，CYP2E1无抑制作用。与他克莫司同服，可明显升高后者的Cmax和AUC∞分别为121%，358%，P=0.001)。另外，与环孢素同服，后者清除率降低16%～33%。 因此，与上述2药同服应根据血药浓度调整剂量。利福布丁可使泊沙康唑的清除率增加2倍而使血药浓度降低导致治疗失败。与苯妥英钠、西米替丁同服，可使泊沙康唑的血药浓度约降低50%和40%，因此，泊沙康唑应避免与上述药物同服。临床试验结果认为，泊沙康唑与格列吡嗪、齐多夫定、拉米夫定、茚地那韦或利托那韦同服不需要调整剂量。     【不良反应】 不良反应与其他唑类药物相似，最常见的治疗相关性严重不良反应有胆红素血症、转氨酶升高、肝细胞损害以及恶心和呕吐。     印度大药房为您搜索全球靶向药，慢病药物，让您不出门也可购买 更多泊沙康唑详情，请添加印度大药房工作人员微信进行咨询：yindu1616aaa    jacky6512

描述：泊沙康唑是一种什么药？印度大药房带您来简单了解   随着广谱抗菌药、肾上腺皮质激素、抗肿瘤药、免疫抑制剂在临床的广泛应用，器官移植及导管技术的活跃开展，深部真菌感染的发生率呈上升趋势。   深部真菌感染的病原菌主要包括念珠菌、曲霉菌和隐球菌等。但近几年白念珠菌有所减少，非白念珠菌和曲霉菌的比例有所升高。值得重视的是，一些以往不致病的少见菌种成为条件致病菌，且引起的感染呈上升趋势。   20世纪30年代发现了灰黄霉素，抗真菌药物已经历70多年的发展。     泊沙康唑能有效预防侵袭性真菌感染，目前，泊沙康唑注射剂型虽已获得FDA批上市(2014年3月获批)，但其主要预防性用药的地位仍未改变。   棘白素类药物(卡泊芬净、阿尼芬净、米卡芬净)抗真菌谱较三唑类和多烯类药物窄，主要用于治疗念珠菌感染，具有疗效好且安全性显著的优势，但是非口服剂型是其一大劣势。   多烯类药物(两性霉素B及其脂质体)已不再是深部真菌感染治疗的“金标准”药物，多烯类药物治疗地位下降的主要原因是其显著的不良反应。   印度大药房为您搜索全球靶向药，慢病药物，让您不出门也可购买 更多泊沙康唑详情，请添加印度大药房工作人员微信进行咨询：yindu1616aaa    jacky6512

描述：曹女士是一名白血病患者，进行了骨髓移植后，医生让其服用泊沙康唑，用来防止真菌感染。 曹女士询问医生，泊沙康唑是一种什么药？抗真菌感染效果好吗 医生对曹女士的询问，进行了耐心细致的解答     泊沙康唑能有效预防侵袭性真菌感染   白血病患者自身的免疫力在接受骨髓移植后下降，使得真菌感染几率大大增加，德国的科学家经过临床试验研究，白血病患者服用了泊沙康唑后，能降低至少15%左右的感染率     泊沙康唑通过抑制麦角固醇的生物合成而发挥其抗真菌活性。麦角固醇是真菌保持细胞膜的结构完整性和发挥一些膜相关性蛋白功能所必需的重要成分，也是真菌细胞周期中所必需的微量物质。   泊沙康唑通过抑制真菌色素P45014α-去甲基酶而造成14α-甲基固醇等的堆积，使麦角固醇的合成受阻，其受阻的程度与试验菌株的敏感性和泊沙康唑的剂量有关。白色念珠菌的突变株由于14α-去甲基酶的突变，对伊曲康唑(ITC)、氟康唑(FLC)、伏立康唑(VRC)耐药，但对泊沙康唑仍敏感   泊沙康唑抑制烟曲霉菌、黄曲霉菌的甾醇生物合成比ITC更有效。   印度大药房为您搜索全球靶向药，慢病药物，让您不出门也可购买 更多泊沙康唑详情，请添加印度大药房工作人员微信进行咨询：yindu1616aaa    jacky6512

描述：  同为广谱抗真菌药物，泊沙康唑与伏立康唑，该如何选择，哪个更胜一筹？   目前，泊沙康唑主要进行了3项III期临床研究，分别为治疗侵袭性曲霉感染的SECUＲE试验、治疗毛霉菌感染或肾功能不全患者曲霉感染的VITAL试验以及治疗侵袭性念珠菌感染的ACTIVE试验。   其中SECUＲE试验的部分结果已有公布，而VITAL和ACTIVE试验目前尚未有结果公布。SECUＲE试验为一项全球多中心、随机、双盲的III期临床试验。试验共招募了527例侵袭性曲霉菌感染的患者(平均年龄51岁、84%的患者为血液瘤患者、66%的患者中性粒细胞减少、20%的患者接受过造血干细胞移植)。   入组患者分别给予泊沙康唑每日1次给药治疗或伏立康唑每日2次给药治疗。   对516人的意向性分析显示，在主要疗效终点-42d全因死亡率上，泊沙康唑(18.6%)不劣于伏立康唑(20.2%)，试验达到非劣性终点；在安全性上，泊沙康唑明显优于伏立康唑。   治疗相关的不良反应泊沙康唑明显少于伏立康唑(42.4%vs59.8%)，治疗相关的常见不良反应为恶心(27.6%vs30.1%)、呕吐(24.9%vs28.2%)、发热(22.2%vs30.1%)和腹泻(23.7%vs23.2%)；另外，在肝胆(8.9%vs16.2%)、皮肤(33.5%vs42.5%)、眼(15.2%vs26.6%)等系统器官紊乱的发生率上，泊沙康唑也明显少于伏立康唑。   印度大药房为您搜索全球靶向药，慢病药物，让您不出门也可购买 更多泊沙康唑详情，请添加印度大药房工作人员微信进行咨询：yindu1616aaa    jacky6512

描述：侵袭性真菌感染是成人急性白血病治疗失败的重要原因之一，在临床研究中表明，使用泊泊沙康唑，真菌感染的概率被降低，对于进行诱导化疗和补救性化疗的AML患者防后发病率降低到1.1％。   2004年1月至2007年3月期间，在本中心接受化疗的全部急性白血病患者中，侵袭性真菌感染（IMD）的发病率为11％。进行诱导化疗和补救性化疗的所有AML患者，使用伊曲康唑预防后，IMD的发病率为7.4％。2011年年底之后，对所有诱导化疗或补救性化疗AML患者改用泊沙康唑进行预防性抗真菌治疗。并对2012年1月至2013年12月间本中心使用泊沙康唑进行预防性抗真菌治疗的患者进行登记，排除没有进行过任何化疗或缓解化疗的患者。     依据2008年欧洲癌症研究和治疗组织的标准，研究人员将既往病例分为“确证”或“可能”IMD病例。对IMD的发病率、临床结局以及泊沙康唑预防的有效性进行了测定。在研究进行的2年期间，共有63名患者进行了63次诱导化疗——其中2012年有35例，2013年有28例。27名患者接受了30个疗程的补救性化疗，其中有3名患者每人都接受了2个疗程的补救性化疗。化疗开始后给予泊沙康唑（200 mg口服，每8小时）预防直至中性粒细胞绝对值达到了1000/mm3。2012年没有出现确诊或可能的IMD病例。2013年只出现了1例可能的IMD案例，发生在进行氯法拉滨和阿糖胞苷化疗的患者身上。此外，2年间IMD的发病率是1.1％。     改用泊沙康唑预防后，进行诱导化疗和补救性化疗的AML患者的IMD发病率从7.4％显著降低到1.1％。这与Pagano等人的研究表明一致，与伊曲康唑预防相比，泊沙康唑预防给IMD的发生和总生存率方面都带来了良好的效果。   印度大药房为您搜索全球靶向药，慢病药物，让您不出门也可购买 更多泊沙康唑详情，请添加印度大药房工作人员微信进行咨询：yindu1616aaa    jacky6512

描述：在1844名患者中对泊沙康唑口服混悬液治疗的安全性进行了评估。其中包括参加活性对照预防研究的605名患者、参加活性对照口咽念珠菌病研究的557名患者、参加难治性口咽念珠菌病研究的239名患者，以及参加其他适应症研究的443名患者。     这些患者代表了不同的人群，包括免疫功能受损患者，如恶性血液病、化疗后中性粒细胞减少、造血干细胞移植后移植物抗宿主反应和HIV感染患者，以及非中性粒细胞减少患者。该患者人群中71%为男性，平均年龄为42岁（范围为8～84岁，6%的患者≥65岁，1%的患者<18岁），64%为白人，16%为西班牙裔，36%非白人人种（包括14%的黑人）。     171名患者接受了≥6个月的泊沙康唑治疗，其中58名患者接受了≥12个月的泊沙康唑治疗，大于10%的不良反应为过敏反应。 心律失常和QT间期延长。 肝毒性。     较不常见的不良反应：在泊沙康唑的预防、OPC/rOPC或其他临床试验期间报告的有临床意义的患者发生率＜5%的不良反应包括：   血液和淋巴系统：溶血性尿毒性综合征、血栓形成性血小板减少性紫癜、中性白细胞减少加重。   内分泌系统：肾上腺功能不全。 神经系统：感觉异常。 免疫系统：过敏反应。   心脏：尖端扭转型室性心动过速。 血管：肺栓塞。 胃肠系统：胰腺炎   肝胆系统：胆红素血症、肝酶水平升高、肝功能异常、肝炎、肝肿大、黄疸、AST水平升高、ALT水平升高。 代谢和营养：低钾血症。 血小板、出血和凝血：血小板减少症。     印度大药房为您搜索全球靶向药，慢病药物，让您不出门也可购买 更多泊沙康唑详情，请添加印度大药房工作人员微信进行咨询：yindu1616aaa    jacky6512

描述：泊沙康唑适用于 多种对两性霉素不能耐受或难治性成人侵袭性真菌感染的治疗；   对高危患者预防用药，用于13岁以上、免疫功能低下的患者，特别是患有移植物抗宿主病（graft versus host disease，GVHD）的造血干细胞移植者、白血病患者和由于化疗而长期白细胞减少的患者。   预防十三岁及以上患者侵入式曲霉菌和念珠菌感染；治疗口咽部念珠菌感染；治疗对氟康唑和伊曲康唑耐药的口咽部念珠菌感染。     泊沙康唑比对照药物氟康唑和伊曲康唑，能更有效预防侵袭性曲霉菌感染并可降低侵袭性真菌感染相关的病死率。   携带人类免疫缺陷病毒(HIV)或具有获得性免疫缺陷综合征(AIOS)的免疫妥协患者，以及那些经历骨髓或固体器官移植的患者具有很高的发展成严重真菌感染的风险。   在免疫妥协患者中最流行的真菌感染包括但不限于念珠菌病，曲霉病，隐球菌病和镰刀菌病。尽管可接受两性霉素B以及许多更新抗真菌剂治疗，但是侵入性真菌感染所致的发病率和死亡率依然很高。   泊沙康唑是亲脂性药物，药代动力学实验已经显示了当泊沙康唑与高脂肪饮食一起服用时，以单日剂量给予泊沙康唑的口服生物利用度与禁食状态相比增长了约4倍。   印度大药房为您搜索全球靶向药，慢病药物，让您不出门也可购买 更多泊沙康唑详情，请添加印度大药房工作人员微信进行咨询：yindu1616aaa    jacky6512

描述：抗真菌药物有很多？泊沙康唑是否是最优选   近年来，肺部真菌感染呈持续增多趋势，尤其随着社会老龄化、糖尿病、恶性肿瘤、血液系统疾病、广谱抗生素不恰当地使用及免疫抑制剂的应用，均可导致机体免疫功能下降，是肺部真菌感染的重要原因。   肺真菌病是指由真菌引起的肺部疾病，主要指肺和支气管的真菌性炎症或相关病变，广义地讲可以包括胸膜和纵膈。 引起真菌病的真菌种类目前以念珠菌、霉菌、组织胞浆菌为最常见，其次为新型隐球菌、球孢子菌、毛霉菌等。抗真菌药物可分为两性霉素B及其含脂制剂、吡咯类、棘白菌素类、嘧啶类抗真菌药物。   对于地方性真菌病感染的患者，可以不经治疗自然康复，尤其是轻度感染且免疫力正常，感染没有发生散播的患者。如果患者不能自愈，需采取一定的治疗方法。临床应用中尚需依据患者的感染部位、严重程度、基础情况以及抗真菌药物在人体内分布特点及其毒性大小等，综合考虑个体化治疗方案       印度大药房为您搜索全球靶向药，慢病药物，让您不出门也可购买 更多泊沙康唑详情，请添加印度大药房工作人员微信进行咨询：yindu1616aaa    jacky6512