莫博替尼(TAK-788)效果如此优秀!84%的靶病灶有缩小
描述:莫博替尼(TAK-788)作为首款专门为肺癌EGFR20因子突变患者设计的靶向药,其疗效究竟如何,一直是备受各界的关注!
2021年9月16日,美FDA已加速批准莫博替尼(TAK-788)上市,用于治疗携带EGFR外显子20插入突变的局部晚期或转移性NSCLC患者。这些患者在接受含铂化疗治疗中或治疗后疾病出现进展。这是美FDA批准的首款专门为携带EGFR外显子20插入突变的NSCLC患者设计的口服疗法。
莫博替尼(TAK-788)是一种新型、高选择性靶向于EGFR和人表皮生长因子受体2(HER2)20号外显子插入突变的小分子酪氨酸激酶抑制剂(TKI)。EGFR 20号外显子插入突变是NSCLC患者中的一种罕见突变,在中国,EGFR 20号外显子插入突变发生率约占所有NSCLC的2.3%。
在莫博替尼(TAK-788)相关的临床试验中
IRC评估证实的ORR为28%,DCR为78%,中位DoR为17.5个月,中位PFS为7.3个月;
研究者评估证实的ORR为35%,中位PFS为7.3个月,中位OS为24.0个月;
此外,96例患者(84%)在每次IRC评估中靶病灶直径总和较基线缩小。
在所有预先指定的亚组中观察到反应,亚组之间ORR无显著差异。在各亚组中,经IRC确认的ORR分别为:接受过免疫治疗 VS 未接受过免疫治疗患者的ORR为24% VS 31%;既往EGFR-TKI治疗 VS 未治疗患者的ORR为21% VS 31%;基线脑转移 VS 无基线脑转移患者的ORR为18% VS 34%。
在EXCLAIM队列中,IRC评估证实的ORR为25%,DCR为76%,中位DoR为NE(无法估计),中位PFS为7.3个月,未达到中位OS;研究者评估证实的ORR为32%。此外,EXCLAIM队列的亚组分析结果与PPP队列相似。
在 EXCLAIM 队列中,68%的基线脑转移和随后的疾病进展(PD)患者在大脑中有首次进展(根据研究者评估),而所有PD患者中有38%在大脑中首次进展。大约23%的患者在脑部PD后至少3个月仍在接受治疗。
这些观察结果表明 莫博替尼(TAK-788)可能具有有限的颅内活性;然而,在大脑进展后,患者可能会从继续使用莫博替尼(TAK-788)治疗中获得全身益处。
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时间:2021-11-08 19:40:57