描述：相关医药学家开展一Ib期剂量递增性研究，评估伊沙妥昔单抗联合泊马度胺/地塞米松用于复发性/难治性多发性骨髓瘤（RRMM）患者的疗效和安全性。招募既往采取过2次及以上MM治疗（包括来那度胺和蛋白酶抑制剂）的骨髓瘤患者，予以伊沙妥昔单抗5、10或20mg/kg（每周一次[QW]，连续4周，后改为2周一次[Q2W]），泊马度胺 4mg（第1-21天）和地塞米松 40mg（QW），28天一疗程，直到病程进展或出现不可耐受的毒性。主要目的是明确伊沙妥昔单抗在这种联合方案中的推荐剂量。次要目的有评估药代动力学、免疫原性以及治疗效果。     共有45位患者接受伊沙妥昔单抗治疗（5mg组 8人、10mg组 31人、20mg组6人）。患者既往治疗次数中位值为3；大多患者（91%）最后一次治疗的效果不佳，82%的患者为来那度胺难治性，84%为蛋白酶体抑制剂难治性。     治疗持续时间中位值为9.6个月；19位（42%）患者仍在继续治疗。最常见的副反应有疲劳（62%）、上呼吸道感染（42%）、输液反应（42%）和呼吸困难（40%）。最常见的3级及以上的治疗相关的副反应是肺炎，有8位患者（17.8%）发生。血液检测异常常见（淋巴细胞减少、白细胞减少、贫血各98%；中性粒细胞减少 93%和血小板减少 84%）。     总体缓解率为62%，缓解持续时间中位值为18.7个月，无进展存活期中位值为17.6个月。     综上所述，本研究结果提示伊沙妥昔单抗与泊马度胺/地塞米松这一联合方案用于治疗RRMM患者具有临床治疗潜力，而且副作用可控。伊沙妥昔单抗用于后续研究的剂量为10mg/kg（QW/Q2W ）。   印度大药房为您搜索全球靶向药，慢病药物，让您不出门也可购买 更多泊马度胺详情，请添加印度大药房工作人员微信进行咨询：yindu1616aaa    jacky6512   点击咨询

描述：齐先生今年61岁，刚退休，准备享受晚年生活，却很不幸的检查出了多发性骨髓瘤。   多发性骨髓瘤（MM）是浆细胞异常增生的无法治愈的一种血液恶性肿瘤，可影响骨髓中白细胞、红细胞和干细胞的生成。MM是一个中老年的疾病，我国主要分布在50-65岁，发病率约为2-3/10万，已经超过急性白血病，成为血液系统第2大恶性肿瘤。多发性骨髓瘤起病隐匿，多数患者确诊时已是中晚期。   泊马度胺是Celgene公司推出的第三代沙利度胺（Thalidomide）类似物，是迄今为止活性最强的免疫调节药物。泊马度胺是继沙利度胺、来那度胺后第3个药物用于多发性骨髓瘤（MM）的免疫调节剂。该药可以使用非常低的剂量有效治疗MM，从而减少不良事件风险，包括周围神经病变和骨髓抑制等（泊马度胺剂量为4mg，而来那度胺为25mg，沙利度胺为800mg）。   泊马度胺对经来那度胺（Lenalidomide）和沙利度胺治疗无效的MM有很好的应答，对其他新药难治的MM患者也表现出较高的缓解率。   泊马度胺一种具有抗肿瘤活性的免疫调节剂，它能抑制造血肿瘤细胞的增殖，并调节多种细胞因子的产生，并且可以增强T细胞和自然杀手（NK）细胞介导免疫，并抑制单核细胞的促炎细胞因子的产生 印度大药房为您搜索全球靶向药，慢病药物，让您不出门也可购买 更多泊马度胺详情，请添加印度大药房工作人员微信进行咨询：yindu1616aaa    jacky6512   点击咨询

描述：  尽管近二十年来,多发性骨髓瘤（MM）的治疗取得了很大进展，但是作为一个不可治愈性的疾病，多发性骨髓瘤的复发和难治是临床医生每天都要面对的问题。   复发分为完全缓解（CR）之后的复发和没有达到CR的患者出现疾病进展。主要根据M蛋白量、浆细胞数目以及髓外病灶的情况来定义。   硼替佐米、伊沙佐米，免疫调节剂（IMiDs）如沙利度胺，来那度胺，泊马度胺，这些药物都会给临床医生提供有利治疗武器。   MM患者的复发分为生化复发和临床复发，生化复发的患者，即无症状进展的患者。   诊断标准为无SLiM-CRAB表现，仅表现为M蛋白水平的变化。   一方面，对一些特定患者可以观察，或者假如这个患者处在维持治疗阶段，发生无症状性的复发或者进展，可以选择在原有维持治疗剂量上加量，   或加上皮质激素，或加上二线药物。   讨论生化复发患者的治疗问题是基于对一些冒烟型骨髓瘤高危患者进行干预，患者能有OS获益。   RRMM患者在生化水平上的复发，从某种程度上来讲，比高危冒烟型骨髓瘤患者的预后更好，因为这些患者曾经有症状性骨髓瘤的病史。   由此针对生化复发的患者进行治疗往往会带来更好的总生存率。   即生化复发预后优于临床复发，生化复发时启动干预能显著改善患者PFS。临床医生还需关注生化复发的患者提早治疗或者不提早治疗，其预后到底有多大的差异。 印度大药房为您搜索全球靶向药，慢病药物，让您不出门也可购买 更多泊马度胺详情，请添加印度大药房工作人员微信进行咨询：yindu1616aaa    jacky6512   点击咨询