描述：如果患者本身还有其他疾病，除了服用尼达尼布之外，每天也在服用其他药物，那么需要特别注意，不要引起药物之间的相互反应，避免出现药物效果受影响 P-糖蛋白（P-gp） 尼达尼布是P-gp的底物。在一项药物相互作用的专项研究中，联合给予P-gp强效抑制剂酮康唑，若按药时曲线下面积（AUC）计，可使尼达尼布暴露量增加至1.61倍，按峰浓度（Cmax）计，可使其暴露量增加至1.83倍。 在一项联合使用P-gp强效诱导剂利福平的药物相互作用研究中，联合使用利福平与单独给予尼达尼布相比，尼达尼布得暴露量按药时曲线下面积（AUC）计下降至50.3％；按峰浓度（Cmax）计下降至60.3％。 如果与本品联合给药，P-gp强效抑制剂（例如，酮康唑或红霉素）可增加尼达尼布暴露量。在这些病例中，应密切监测患者对尼达尼布的耐受性。处理不良反应可能需要中断、降低剂量或停止本品治疗。 P-gp强效诱导剂（例如，利福平、卡马西平、苯妥英和圣约翰草）可降低尼达尼布暴露量。应考虑选择无P-gp诱导作用的或诱导作用极小的替代性合并用药。 食物 建议本品与食物同时服用。 细胞色素（CYP）-酶 尼达尼布的生物转换仅少量依赖CYP途径。在临床前研究中，尼达尼布及其代谢产物（游离酸部分BIBF 1202及其葡糖苷酸化合物BIBF 1202葡糖苷酸）不会抑制或诱导CYP酶。因此，认为基于CYP代谢的与尼达尼布发生药物相互作用发生的可能性很低。 与其他药物联合给药 尚未对尼达尼布与激素类避孕药的潜在相互作用进行探索。 尼达尼布具有pH-依赖的溶解特性，在pH<3的酸性环境时，溶解度增加。然而，在临床试验中，与质子泵抑制剂或组胺H2拮抗剂联合给药对尼达尼布的暴露量（谷浓度）没有影响。 抗凝剂 尼达尼布是一种VEGFR抑制剂，可能会增加出血风险。应密切监测接受全剂量抗凝治疗的患者以防出血，必要时调整抗凝治疗。 原厂的尼达尼布价格昂贵，因此很多患者都会选择印度尼达尼布，印度尼达尼布价格低廉，效果与原厂一致 印度大药房为您搜索全球靶向药，慢病药物，让您不出门也可购买 更多尼达尼布详情，请添加印度大药房工作人员微信进行咨询：yindu1616aaa    jacky6512

描述：尼达尼布（Nintedanib）与多种药物存在明确的相互作用，主要与其在体内的代谢途径有关。尼达尼布主要通过肝脏的CYP450酶系统（尤其是CYP3A4）和P-糖蛋白（P-gp）进行代谢和转运，因此以下几类药物与其合用时需特别谨慎：   应避免或慎用的药物 1. P-糖蛋白强效抑制剂 代表药物：酮康唑、红霉素、克拉霉素、伊曲康唑、维拉帕米、环孢素等 相互作用：这些药物会抑制P-糖蛋白，导致尼达尼布血药浓度显著升高，增加不良反应风险（如严重腹泻、肝损伤等）。 2. P-糖蛋白强效诱导剂 代表药物：利福平、卡马西平、苯妥英、圣约翰草（贯叶连翘）等 相互作用：诱导P-糖蛋白和CYP3A4，加速尼达尼布代谢，降低其血药浓度，减弱疗效。 3. 质子泵抑制剂（PPI） 代表药物：奥美拉唑、埃索美拉唑等 相互作用：可能延长尼达尼布的半衰期，使其血药浓度升高，增加副作用风险。尽管机制尚不完全明确，但临床建议谨慎联用。 4. 抗血小板药 / 抗凝药 代表药物：阿司匹林（尤其高剂量）、华法林、氯吡格雷等 相互作用：尼达尼布本身可能轻微影响凝血功能，与这些药物合用可能增加出血风险（如消化道出血、鼻衄等）。 5. 来曲唑（Letrozole） 一种芳香化酶抑制剂，用于乳腺癌治疗。 与尼达尼布合用可能升高尼达尼布血清浓度，机制可能与CYP3A4或P-gp抑制有关。 6. 胺碘酮 可能增加心律失常风险（如QT间期延长），尤其在已有心脏基础疾病的患者中需警惕。   用药安全建议 告知医生所有正在使用的药物，包括处方药、非处方药、中草药和保健品。 避免自行加用新药，尤其是抗生素、抗癫痫药、胃药或心血管药物。 服药时与食物同服，可减少胃肠道刺激，且不影响吸收。 定期监测肝功能（如ALT、AST）和凝血指标。 吸烟者应戒烟：吸烟会诱导CYP1A1，可能降低尼达尼布疗效。   总结 尼达尼布的药物相互作用风险较高，尤其需警惕P-糖蛋白调节剂、抑酸药、抗凝/抗血小板药。任何联合用药都应在医生或药师指导下进行，必要时调整剂量或选择替代药物。

描述：尼达尼布（Nintedanib），商品名包括 Ofev®（维加特），是一种用于治疗多种纤维化性肺病的口服药物。以下是其成分、性状（形状与外观）和规格的详细说明：   一、主要成分 活性成分：乙磺酸尼达尼布（Nintedanib esilate） 化学名称： 1H-吲哚-6-羧酸, 2,3-二氢-3-[[[4-[甲基[(4-甲基-1-哌嗪基)乙酰基]氨基]苯基]氨基]苯基亚甲基]-2-氧-, 甲酯, (3Z)-, 乙磺酸盐 (1:1) 分子式： 游离碱：C₃₁H₃₃N₅O₄ 乙磺酸盐形式：C₃₃H₃₉N₅O₇S 分子量： 游离碱：539.62 g/mol 乙磺酸盐：649.76 g/mol   二、性状（外观与剂型） 剂型：软胶囊（部分资料也称片剂，但原研药 Ofev 为软胶囊） 颜色与外观： 100 mg 规格：淡粉棕色不透明椭圆形软胶囊 150 mg 规格：棕色不透明椭圆形软胶囊 内容物：内含白色至微黄色粉末或颗粒 储存条件：需在 30°C 以下、干燥、避光环境中保存，防潮 注：不同仿制药可能在外观上略有差异，但原研药（勃林格殷格翰公司生产）为上述描述。   三、规格 尼达尼布常见规格有两种： 规格 每粒含量 常见包装 100 mg 乙磺酸尼达尼布 100 mg 通常为 30 粒/盒 或 60 粒/盒 150 mg 乙磺酸尼达尼布 150 mg 通常为 30 粒/盒 或 60 粒/盒   常规用法用量（以特发性肺纤维化为例）： 起始剂量：150 mg，每日两次（随餐服用） 对于肝功能异常或耐受性差者，可减量至 100 mg，每日两次   四、补充说明 尼达尼布属于多靶点酪氨酸激酶抑制剂，主要抑制 PDGFR、FGFR、VEGFR 等通路，从而发挥抗纤维化作用。 使用期间需定期监测肝功能（因可能导致转氨酶升高）。 常见副作用包括：腹泻、恶心、腹痛、肝酶升高等。