塞尔帕替尼是继今年3月普拉替尼(pralsetinib,BLU-667)获批用于既往接受过含铂化疗的RET基因融合阳性的局部晚期或转移性NSCLC成人患者的治疗后有望第二个上市的RET 抑制剂，且适应症更广。   携带RET突变的晚期或转移性甲状腺髓样癌成人和12岁及以上的儿童患者，以及需要系统性治疗和放射性碘治疗(如适用)难治的RET融合阳性的晚期或转移性甲状腺癌成人和12岁及以上的儿童患者。   塞尔帕替尼的用法用量 　　患者需携带RET基因融合（NSCLC或甲状腺癌）或RET基因突变（MTC） 　　成人和12岁及以上儿童患者的推荐剂量是基于体重的： 50kg以下：120mg,每日两次 50kg及以上：160mg,每日两次。   印度大药房如果购买到塞尔帕替尼？ 可以买到的。    

塞尔帕292用于治疗:1)转移性RET融合阳性的非小细胞肺癌(NSCLC)成人患者;2)需要全身治疗(需要口服或注射)的晚期或转移性RET突变甲状腺髓样癌的成人和12岁以上儿童患者;3)需要全身治疗而且放射碘治疗抵抗的晚期或转移性RET融合阳性甲状腺癌成人和12岁以上儿童患者。   在服用塞尔帕替尼时，您应该避免服用某些药物。这些包括：圣约翰草，质子泵抑制剂 (PPI)，如右兰索拉唑、埃索美拉唑、兰索拉唑、奥美拉唑、泮托拉唑钠和雷贝拉唑;H2阻滞剂，如法莫替丁、尼扎替丁和西咪替丁;含有铝、镁、钙、二甲基硅油或缓冲药物的抗酸剂   如果您服用 H2 受体阻滞剂(如法莫替丁、尼扎替丁或西咪替丁)，请在服用 H2 受体阻滞剂前 2 小时或 10 小时服用塞尔帕替尼。

Selpercatinib 塞尔帕替尼 在 CNS 中的活性除了具有脑转移的RET融合阳性非小细胞肺癌之外还具有重要意义。已经在一名RET融合阳性 NSCLC患者中描述了塞尔帕替尼(selperatinib)在软脑膜疾病中的 CR，证明了该药物的活性超出了实质疾病。   在一名RET融合阳性甲状腺癌患者、一名RET突变型甲状腺髓样癌患者和一名患有RET融合阳性先天性中胚层肾瘤的儿科患者中，塞尔帕替尼(selperatinib)已被证明对颅内转移具有活性。   这项研究没有具体讨论塞尔帕替尼(selperatinib)是否可以预防或延缓 NSCLC 患者在没有颅内受累的情况下开始治疗的颅内进展。   作为 1/2 期试验，LIBRETTO-001 在治疗期间不需要头颈部 MRI/CT 扫描，除非在基线时发现颅内疾病并且试验无法解决这个问题。然而，缺乏评估单独酪氨酸激酶抑制剂与 SRS 和酪氨酸激酶抑制剂治疗脑转移的长期结果的前瞻性数据。

莫博替尼作为第四代靶向药物，是一种有效的、强选择性的针对EGFR和HER2突变体的抑制剂，在EGFR第20号外显子插入(ex20ins)突变的晚期NSCLC患者中显示出独特的抗肿瘤活性，并且对于野生型EGFR具有选择性。     非小细胞肺癌是最常见的肺癌，EGFR外显子20插入突变的患者约占非小细胞肺癌患者的1-2%，预后较差。对EGFR-TKI（表皮生长因子受体络氨酸激酶抑制剂）治疗有效的患者最终都会产生耐药性。因此，该类患者亟需新的治疗方案。    具有EGFR外显子20插入（EGFRex20ins）突变的转移性非小细胞肺癌（mNSCLC）与不良预后相关。mobocertinib是一种口服酪氨酸激酶抑制剂，旨在用于选择性靶向EGFRex20ins突变。一项评估了mobocertinib在既往接受过治疗的EGFRex20ins阳性mNSCLC患者中的治疗结果和安全性。   在印度大药房可以买到正品的莫博塞替尼

全球首仿的卡马替尼就是老挝卡马替尼，仿制药和原研药效果几乎相同，适应症也相同，但是价格却便宜很多，也因此受到了患者的青睐。那么，老挝卡马替尼怎么购买呢?   通过我们印度大药房就可以购买到。   卡马替尼(Capmatinib)作为一种高效的 MET抑制剂，能够阻断MET依赖性肿瘤细胞系中的 MET磷酸化和关键下游效应因子的激活。   在体外生化和细胞实验中,能有效地抑制MET依赖性肿瘤细胞的增殖和迁移,并能有效地诱导细胞凋亡, 卡马替尼的药效约为克唑替尼的30倍。   卡马替尼是首个针对METex14突变的靶向治疗药物，用于治疗MET14号外显子跳跃突变(METex14)的转移性非小细胞肺癌(NSCLC)成年患者，最常见的不良反应有：疲倦;呕吐;食欲不振;手或脚肿胀;恶心;某些血液检查的变化。   卡玛替尼的价格在4000左右一盒。

Capmatinib卡马替尼是首个针对METex14突变的靶向治疗药物，用于治疗MET14号外显子跳跃突变(METex14)的转移性非小细胞肺癌(NSCLC)成年患者，最常见的不良反应有：疲倦;呕吐;食欲不振;手或脚肿胀;恶心;某些血液检查的变化。   卡马替尼(Capmatinib)作为一种高效的 MET抑制剂，能够阻断MET依赖性肿瘤细胞系中的 MET磷酸化和关键下游效应因子的激活。   在体外生化和细胞实验中,能有效地抑制MET依赖性肿瘤细胞的增殖和迁移,并能有效地诱导细胞凋亡, 卡马替尼的药效约为克唑替尼的30倍。   卡马替尼的新药申请，基于II期临床研究GEOMETRY mono-1的阳性结果。入 组97例肿瘤存在MET外显子14跳跃突变的局部晚期或转移性NSCLC成人患者，每日口服二次卡马替尼400mg片剂。   印度大药房可以购买到卡玛替尼

根据BIRC评估，劳拉替尼可显著延长中位PFS,两组分别为未达到和9.3个月，降低了72%的疾病进展或死亡风险（HR=0.28，95% CI,0.191-0.413；P＜0.001），比阿来替尼创造的0.43的HR值还要高，历史巅峰。   1年PFS率分别是78.1%：38.7%，双倍增长。有效率上，76%：58%。与目前的ALK靶向药数据相比，毫不逊色并有望超高。   　推荐剂量和给药方法 　　建议口服剂量为 100 毫克，每日一次每次100mg（1片），饭前或饭后服用均可。 　　尝试使用的患者，可以从25mg/天~50mg/天~75mg/天~100mg/天，爬坡开始吃，不一定直接从100mg/天开始吃，避免副作用过大。遵循医嘱。      

米托坦，也叫Mitotane.米托坦对肾腺瘤患者推荐的治疗方案是开始每天分3或4次共服2～6克，剂量通常是逐渐增加到9克到10克每一天。   如果出现严重的副作用，应减少服用剂量至患者最大耐受量。   米托坦治疗无法手术的、功能性和非功能性肾上腺皮质癌、肾上腺皮质增生以及肿瘤所致的皮质醇增多症。   对不能手术切除或有远处转移的肾上腺皮质癌有效。客观有效率为34%～61%，中位缓解期6～7个月。对功能性肾上腺皮质癌，可使皮质功能亢进症状缓解，肿瘤缩小，延长生命。   此外，也可用于肾上腺皮质增生或肿瘤所致的库欣综合征（皮质醇增多症）。   　对肾腺瘤患者米托坦推荐的治疗方案是开始每天分3或4次共服2～6克，剂量通常是逐渐增加到9克到10克每一天。如果出现严重的副作用，应减少服用剂量至患者最大耐受量。  

卡博替尼是激酶抑制剂适用为进展性，卡博替尼用于转移甲状腺髓样癌(MTC)患者的治疗。     卡博替尼(XL184)由美国Exelixis生物制药公司研发生产，2012年被美国FDA批准用于甲状腺随样癌，治疗效果显著，再在髓样甲状腺癌三期临床实验中和安慰剂相比无进展生存期延长了百分之七十五。     超过了原来的实验设计预期值，治疗组的患者中位无进展生存期达到11.2个月     药品治疗所引起的骨痛及关节痛往往出现在治疗的第一个月,往往累及股骨、胫骨、髋关节和膝关节。     一般呈自限性,如能耐受,可不作处理也可考虑给予非甾体类抗炎药治疗。

索托拉西布是KRAS G12C的抑制剂，与KRAS G12C独特的半胱氨酸形成不可逆的共价键，将蛋白锁定在非活性状态，阻止下游致癌信号传递，抑制细胞生长，促进细胞凋亡，且不影响野生型KRAS的作用。索托拉西布在体外和体内均可抑制KRAS G12C,脱靶活性极小。   KRAS G12C突变是一种致癌驱动因子，大约14%的NSCLC患者发生KRAS G12C突变。KRAS G12C常常伴有共突变，其中最常见的是STK11、TP53及KEAP1，其中STK11突变的患者大多为“冷”肿瘤，对免疫检查点抑制剂无响应，是治疗的难点之一。    安进已获得美国食品和药物管理局 (FDA) 的批准，其索托拉西布 (Sotorasib) 用于治疗患有 KRAS G12C 突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌 (NSCLC) 的成人。索托拉西布(Sotorasib)适用于已接受过一种或多种全身治疗的人的 FDA 批准的测试检测到的肺癌突变   2024年索托拉西布的价格也要开始下调了。  

曲美替尼Trametinib片剂应空腹服用（饭前1小时或饭后2小时），不应压碎，破碎或咀嚼。如果您错过了剂量并且距离您的常规剂量时间不到12小时，请在记住后立即服用。   如果超过12小时，请跳过剂量。不要一次服用2剂以弥补错过的剂量。           曲美替尼是我们在晚期不可转移的黑色素瘤中治疗效果最好的一款药品之一。在临床上经常与达拉非尼一起联合治疗黑色素瘤。   大部分接受这种联合治疗方案的患者黑色素瘤的病情都可以得到抑制，但是往往我们在用药治疗期间如果服药的剂量不正确的话是很有可能导致治疗效果不明显。   曲美替尼和达拉菲尼靶向RAS/RAF/MEK/ERK通路中两个不同的酪氨酸激酶。   曲美替尼和达拉菲尼的联合使用与任一药物单独使用比较导致BRAF V600突变-阳性黑色素瘤细胞株在体外更大抑制作用和在BRAF V600突变阳性黑色素瘤异种移植物肿瘤生长延长的抑制作用。  

来那度胺的抗癌机理，主要有两条： 　　一条是通过对细胞分裂周期蛋白cdc25C的抑制使得癌细胞被困死在有丝分裂间期，癌细胞不能进行有丝分裂，就凋亡了。   第二条是间接影响蛋白磷酸酶PP2A,引起癌基因蛋白MDM2对突变的抗癌蛋白p53进行泛素化和降解，这样就清除掉了 突变的p53蛋白，重新构建了红细胞的正常生成途径，形成良性循环。    来那度胺是沙利度胺的4-氨基-戊二酰基衍生物，是第二代的免疫调节剂，其化学性质比沙利度胺更加稳定，具有更强   的血管生成抑制和免疫调节作用，常与地塞米松合用，治疗曾接受过至少一种疗法的多发性骨髓瘤的成年患者。

曲美替尼MEKINIST是一种激酶抑制剂适用作为单药和与dabrafenib联用为通过一种FDA-批准的检验检出有BRAF   V600E和V600K突变的不可切除的或转移黑色素瘤患者的治疗。dabrafenib（Tafinlar）和trametinib（Mekinist）联   合使用治疗BRAF V600E突变的转移性非小细胞肺癌（NSCLC）。   使用的限制：MEKINIST作为单药不适用为曾接受既往BRAF-抑制剂治疗患者的治疗。   　口服激酶抑制剂与达拉非尼（dabrafenib）联合用于治疗BRAF V600E突变的转移性NSCLC患者。作为单一药物用   于治疗BRAF V600E或V600K突变的不可切除或转移性黑色素瘤患者。使用限制：曲美替尼不适用于治疗既往BRAF抑 制   剂治疗后出现疾病进展的黑色素瘤患者。   曲美替尼【剂量和给药方法】   （1）开始用MEKINIST治疗前确认在肿瘤样品中存在BRAF V600E和V600K突变。    （2）MEKINIST的推荐剂量方案是2mg口服每天1次作为单药和与dabrafenib 150 mg联用口服每天2次。   餐前至少1小时和餐后至少2小时服用MEKINIST。

依鲁替尼（伊布替尼）【适应症】   本品单药适用于既往至少接受过一种治疗的套细胞淋巴瘤患者的治疗。   本品单药适用于既往至少接受过一种治疗的慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤患者的治疗。   本品联用利妥昔单抗，适用于华氏巨球蛋白血症患者的治疗。   用法用量：   　　（1）套细胞淋巴瘤和边缘区淋巴瘤：每天口服560毫克（四粒140毫克胶囊）每日一次。 　　 （2）慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤，Waldenström的巨球蛋白血症和慢性移植物抗宿主病：每日口服420 毫克（三个140毫克胶囊），每日一次。   (3）胶囊应该用一杯水口服。不要打开，打破或咀嚼胶囊。   印度大药房可以购买到孟加拉版、印度版依鲁替尼（伊布替尼）。

索托拉西布（Sotorasib，也被称为AMG510）是一种针对KRAS G12C突变体的抑制剂。   其作用机制是通过与KRAS G12C突变体形成不可逆的共价键，将这种突变形式的RAS GTP酶锁定在非活性状态，从而阻止下游信号传导，抑制细胞生长，并促进癌细胞凋亡。   这种药物的设计目的是专门针对KRAS G12C突变，这种突变在肺癌患者中相当常见。   临床数据方面，索托拉西布在多项临床试验中表现出了显著的治疗效果。   例如，CodeBreaK100Ⅱ期临床试验的数据显示，索托拉西布治疗KRAS G12C突变的晚期非小细胞肺癌患者，客观缓解率（ORR）为37.1%，其中包括3例完全缓解和43例部分缓解，疾病控制率为80.6%。   中位缓解持续时间（DOR）为11.1个月、中位无进展生存期（PFS）为6.8个月。此外，索托拉西布的耐受性良好，与多西他赛相比，3级或更严重的不良事件较少。   总的来说，索托拉西布的作用机制是专门针对KRAS G12C突变体，通过抑制其活性来阻止癌细胞的生长和扩散。临床数据表明，索托拉西布在治疗KRAS G12C突变的肺癌患者中表现出显著的效果，并且耐受性良好。   然而，患者在使用该药物时仍需密切关注任何可能出现的不良反应，并及时与医生沟通。    

由诺华公司研发的卡马替尼是一款口服的选择性MET抑制剂，2020年在美国上市了，主要用来治疗肺癌，治疗效果显示卡马替尼联合吉非替尼的客观缓解率达47%，5.49个月的中位无进展生存期。 可见卡马替尼的治疗效果是很好的。   但是原研药毕竟昂贵无比，那么有没有仿制药呢?老挝卡马替尼多少钱? 　   全球首仿的卡马替尼就是老挝卡马替尼，仿制药和原研药效果几乎相同，适应症也相同，但是价格却便宜很多，也因此受到了患者的青睐。   那么，老挝卡马替尼怎么购买呢? 　　   卡马替尼是首个针对METex14突变的靶向治疗药物，用于治疗MET14号外显子跳跃突变(METex14)的转移性非小细胞肺癌(NSCLC)成年患者，   最常见的不良反应有：疲倦;呕吐;食欲不振;手或脚肿胀;恶心;某些血液检查的变化。 　　   患者想要购买老挝卡马替尼可以出国去购买，但是这样花费的费用会比较高，而且还不一定能买到真药。   患者也可以选择不出国购买，通过国内的海外医疗服务机构来获取药物，海外医疗服务机构可以帮助患者获取药物，不必出国就能买到老挝卡马替尼，而且性价比高，价格便宜，减轻了患者不少的负担。   印度大药房就是一家这样的专业机构，帮助患者获取药物，从药厂直邮，不经手药物，而且可以保证正品，具体的老挝卡马替尼价格。  

卡马替尼（Camrelizumab）是一种针对PD-1（程序性死亡受体1）的人源化单克隆抗体，主要用于治疗多种类型的肿瘤。其主要的靶点突变是针对PD-1及其配体PD-L1（程序性死亡配体1）的高表达。PD-1/PD-L1通路在肿瘤免疫逃逸中扮演重要角色，因此抑制这一通路能够恢复T细胞对肿瘤细胞的免疫攻击能力。   卡马替尼在临床试验中显示出对多种实体瘤和非实体瘤的良好疗效，特别是在PD-L1高表达的肿瘤患者中效果更佳。其通过特异性结合PD-1，阻断其与PD-L1的结合，从而解除肿瘤细胞对T细胞的抑制作用，激活机体的抗肿瘤免疫反应。   然而，需要注意的是，卡马替尼的疗效因患者个体差异和肿瘤类型而异。不是所有肿瘤患者都适合使用卡马替尼，医生需要根据患者的具体情况和肿瘤特征来评估其适用性。   总的来说，卡马替尼作为一种针对PD-1/PD-L1通路的免疫治疗药物，在PD-L1高表达的肿瘤患者中显示出良好的疗效。然而，其疗效仍需根据患者的具体情况进行评估，且使用过程中需要密切监测不良反应，确保患者的安全。  

卡马替尼在治疗非小细胞肺癌（NSCLC）中的疗效已经得到了广泛的研究和关注。非小细胞肺癌是最常见的肺癌类型，约占所有肺癌的85%。由于NSCLC往往对传统的化疗药物和放疗不够敏感，因此免疫治疗成为了近年来治疗NSCLC的重要手段之一。   卡马替尼作为一种针对PD-1的免疫治疗药物，在非小细胞肺癌的治疗中展现出了显著的疗效。多项临床试验结果表明，卡马替尼联合化疗或放疗可以显著提高NSCLC患者的生存期和生活质量。   具体来说，卡马替尼通过阻断PD-1与PD-L1的结合，激活了患者自身的免疫系统，使其能够更有效地识别和攻击肿瘤细胞。这种免疫激活作用不仅可以抑制肿瘤的生长和扩散，还可以减少肿瘤对周围组织的侵袭和破坏，从而缓解患者的症状和提高其生存质量。   然而，需要注意的是，卡马替尼的疗效在不同患者之间存在一定的差异。一些患者可能对卡马替尼的治疗反应较好，而另一些患者则可能效果不佳。这可能与患者的免疫系统状态、肿瘤类型、分期以及基因突变情况等多个因素有关。   因此，在使用卡马替尼治疗非小细胞肺癌时，医生需要根据患者的具体情况进行综合评估，确定最佳的治疗方案。同时，也需要密切监测患者的病情变化和不良反应，及时调整治疗方案，确保患者的安全和治疗效果。    

卡马替尼作为一种针对PD-1的免疫治疗药物，在治疗非小细胞肺癌等肿瘤时，需要注意以下几个方面： 使用方法：卡马替尼通常以静脉注射的方式给药，具体剂量和用药频率应根据患者的具体情况和医生的建议进行调整。一般来说，卡马替尼需要在医院或诊所等专业医疗机构进行使用，以确保患者的安全和治疗效果。   副作用：卡马替尼可能会引起一些常见的副作用，如发热、乏力、头痛、恶心、呕吐等。这些症状通常是轻微的，并且很快就会消失。然而，有些患者可能会出现严重的副作用，如免疫相关的不良反应，包括肺炎、肝炎、结肠炎等。因此，在使用卡马替尼期间，患者需要密切监测自己的身体状况，并及时向医生报告任何不适或疑似过敏反应。   3.禁忌症：卡马替尼并不适用于所有肿瘤患者。例如，对于某些自身免疫性疾病患者或正在接受其他免疫治疗的患者，卡马替尼可能会增加不良反应的风险。此外，对于孕妇和哺乳期妇女，以及具有严重心脏、肝脏或肾脏疾病的患者，也需要特别谨慎并咨询医生的建议。   4.药物相互作用：卡马替尼可能会与其他药物产生相互作用，从而影响其疗效和安全性。因此，在使用卡马替尼期间，患者需要告诉医生自己正在使用的所有药物，包括处方药、非处方药、草药和保健品等。           总之，卡马替尼作为一种免疫治疗药物，在治疗非小细胞肺癌等肿瘤时具有较高的疗效，但也需要患者注意使用方法、副         作用和禁忌症等方面的问题。在使用卡马替尼期间，患者应定期接受医生的评估和指导，以确保自己的安全和治疗效果。  

索托拉西布是一种针对特定基因突变（KRAS G12C）的强效选择性抑制剂，主要用于治疗晚期或转移性非小细胞肺癌。然而，由于其可能产生的副作用和与其他药物的相互作用，患者在接受治疗前应充分了解相关信息，并严格遵循医生的指导和建议   索托拉西布主要用于治疗经FDA批准的测试确诊含有KRASG12C突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌（NSCLC）成人患者。这些患者通常至少接受过一个先前的系统性治疗方案，但疾病仍然进展或无法接受手术治疗。     需要注意的是，尽管索托拉西布为特定患者提供了新的治疗选择，但它并非适用于所有肺癌患者。因此，在使用索托拉西布之前，患者应进行全面的医学评估，确保药物使用的合理性和安全性。