未经化疗，无症状或症状轻微，且身体状况良好的 mCRPC 患者，可使用多西他赛为基础的化疗。

未经化疗，有症状但身体状况良好的 mCRPC 患者，推荐多西他赛为基础的化疗。

既往接受过多西他赛为基础的化疗，身体状况良好，且之前对多西他赛化疗有反应的患者，可重新给予多西他赛化疗。

对于神经内分泌分化或小细胞癌样为主的 mCRPC 患者，推荐铂类为基础的化疗方案，合并神经内分泌分化的 mCRPC 仍可选择含多西他赛的化疗方案。

在《中国去势抵抗性前列腺癌诊治专家共识（2016）》中，对「无疼痛或轻微疼痛症状的转移性 CRPC」（轻微疼痛指可被对乙酰氨基酚或非甾体类抗炎药缓解），多西他赛＋泼尼松的化疗方案位列第 5，排在阿比特龙、恩扎卢胺之后，但证据级别同属 1 级。

对「伴有显著疼痛症状的转移性 CRPC」，多西他赛＋泼尼松的化疗方案位列第 1，证据级别 1，而阿比特龙或恩扎卢胺证据级别仅为 4。

综上，多西他赛＋泼尼松的化疗方案推荐用于有症状（如明显疼痛等）、可耐受的 mCRPC 患者，此类症状明显的患者不推荐阿比特龙/恩扎卢胺治疗。经阿比特龙或恩扎卢胺治疗后进展的 mCRPC 可使用化疗。

原厂的阿比特龙价格昂贵，让很多前列腺癌患者望而却步，印度产的阿比特龙，效果和原厂一致，价格却十分低廉，因此成为绝大多数患者的不二之选。

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