雄激素剥夺治疗（ADT）是前列腺癌最重要的基础治疗之一，而前列腺癌的睾酮管理是前列腺癌诊疗工作的重要组成部分。我国于2017年首次发布《前列腺癌睾酮管理中国专家共识》。近年来，前列腺癌相关研究不断为睾酮管理带来理念更新，各国指南或共识也相继做出修订和推荐。

ADT是前列腺癌治疗的基石，获得国内外指南与共识的一致推荐。ADT主要目标是降低睾酮并稳定维持于去势水平以下。睾酮管理贯穿前列腺癌诊断、评估、治疗及预后评价多个过程，对于不同疾病阶段的患者均具有重要临床意义。

睾酮属类固醇激素，95%合成于睾丸间质细胞，主要生理功能是维持肌容量和肌力、骨骼密度和强度、性欲及性功能等。睾酮多以结合形式存在，仅1%~3%以游离形式存在，两者维持动态平衡。游离睾酮（FT）是发挥生物活性的主要物质。睾酮合成受下丘脑-垂体-性腺轴（HPGA）支配调节。睾酮的分泌具有昼夜节律，晨起达峰值，傍晚降至低点；睾酮水平还受到脉冲式分泌的促黄体生成素（LH）调控，每90 min节律性波动1次。自青春期后，随着年龄增长，睾酮节律性分泌的现象逐渐减弱，但临床监测睾酮时仍应注意其波动带来的影响。

血清睾酮的检测方法包括放射性免疫分析法（RIAs），总睾酮的常用检测方法；化学发光免疫分析法（CLIA），自动化程度高、试剂保质期长，且无放射性污染，临床实践中更为普及，但检测灵敏度和精度有待提高；液相色谱-质谱联用法（LC/MS）具有更好的敏感性﹑精确性及稳定性，尤其适用于在更低的睾酮水平区间(＜20ng/dl）进行精确检测。

原厂的恩杂鲁胺价格昂贵，让很多前列腺癌患者望而却步，印度产的恩杂鲁胺，效果和原厂一致，价格却十分低廉，因此成为绝大多数患者的不二之选。

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