食管癌好发于三个生理性狭窄的部分：
1、狭窄就是存在于食管癌的前期时段，就说咽部和食管交接的地方，这样就相当于环状软骨和第六颈椎体的下缘，这包括了环咽肌和环状软骨等围成的；
2、食管入口以下大概七公分左右，位于支气管跨越食管的部位，相当于胸骨角，或者第四、第五胸椎之间的水平由主动脉弓从左侧穿过，左支气管是从食管前方穿过，这个部位因为有狭窄所以会容易出现食管内的异物，也容易冲到这个地方。
3、另外因为它周边主动脉很大的动脉包括整个气管的左支，一旦肿瘤在这发病以后它容易出现溃疡 穿透，出现气管瘘，包括纵膈瘘的情况，危及生命 ；
4、食管通过膈肌的裂孔的地方，因为裂孔是从右向左是向上斜位，所以在做食管钡餐造影的时候，可以看到这三个狭窄的压迹，当左心房特别心脏出现左心房的病理性扩大的时候，第三个压迹可能更为明显。

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