常规情况下,肺癌切除后,要求出院后一个月复查第一次CT,随后每3个月查一次,维持一年,总共5次检查过后,如果没有出现问题,往后就可以每年复查一次胸部CT,绝大多数早期肺癌不需要术后放化疗。
单纯的CT只是影像学检查,如果经济状况比较好,建议术后可以常规复查循环肿瘤细胞(血液检查CTC),其次,还可以在疾病进展后做基因检测以及其他的肿瘤标志物,甚至包括其他部位的CT或是彩超等,尽最大努力去早期发现患者体内是否有其他部位滋生肿瘤。有些医院的医生还会建议患者每隔一年做一次PET-CT(正电子发射体层扫描),这样更容易在早期发现我们机体中平时很难注意到的转移灶。
有些肺癌患者术后会产生很多不良情绪,会感到自卑和恐惧,想不通为什么好端端的突然就得了癌症还挨了一刀,无法面对现实而导致失眠、焦虑甚至是抑郁。这种情况下,就需要和患者多交心,面对患者本人和家属沟通方式的也不一样。
对于患者,肺癌手术就是一道坎儿,翻过来了就只管往后看。大部分患者经过5年甚至10年的随访,效果都非常好,因此患者本人一定要建立信心;对于家属,要特别注意的是,不要过度地关注患者。
比如患者原来在家中,家属顶多只是把水果洗好给他吃,但是术后,家属不仅洗好水果,甚至剥好喂到患者嘴边,这其实是不可取的。因为家属的过度照护是在用肢体语言不断地提醒他是个癌症患者,这不利于患者术后的心理建设。
所以,患者术前生活是什么情况,家属在术后也要用同样的心态和患者相处,在术后早期只需适当照顾,切莫过度关注,这一点很重要。同时,患者本人在术后也应该尽快回归社会,用术前熟悉的工作以及生活来加快自己心理适应的速度、减少心理应激,病情也会康复得更快、更好。
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