VENCLEXTA(维奈托克)适用于治疗患有慢性淋巴细胞白血病(CLL)或小淋巴细胞淋巴瘤(SLL)的患者,有或没有17p缺失,至少接受过一次治疗。
注意事项:
孟加拉维奈克拉应在餐后30分钟内服用。
孟加拉维奈克拉应尽可能在每天同一时间服用。
孟加拉维奈克拉应整片吞服。不得咀嚼、碾碎或在吞服前掰碎。
如果患者在常规服药时间的8小时内漏服一次本品,应指导患者尽快补服,并恢复每平时规给药。若患者漏服本品已超过8小时,则不需要补服,只需在第二天恢复常规给药。
如患者在正常给药后发生呕吐,在呕吐当天不需要再次服用本品,在常规服药时间进行下次给药。
孟加拉维奈托克的价格:
印度大药房工作人员回答:一盒的价格在2000左右,一个月大概需要用2盒左右。
维奈克拉在治疗髓系白血病的研究进展
抗凋亡蛋白Bcl-2抑制剂维奈克拉(Ven)能够显著改善不适合强化化疗的老年以及复发/难治的急性髓系白血病(AML)患者的缓解率和远期生存。临床治疗中伴随出现TP53/FLT3突变、异常脂肪酸及氨基酸的能量代谢、Mcl-1蛋白的高表达以及铁死亡程序的激活等多种机制,参与了Ven耐药发生和白血病进展。深入探索导致Ven治疗髓系白血病耐药的机制,有助于克制Ven耐药产生和持续改善白血病患者的远期生存。
提问:印度大药房能买到万塞维吗?
回答:可以的,具体可以咨询印度大药房工作日人员,获取印度代购的方式。
万塞维盐酸缬更昔洛韦片适用于治疗获得性免疫缺陷综合征(AIDS)合并巨细胞病毒(CMV)视网膜炎的病人,以及预防高危实体器官移植患者的CMV感染。
【不良反应】
1.胃肠道反应
腹泻、恶心、呕吐和腹痛。
2.血液系统反应
中性粒细胞减少和贫血、血小板减少、骨髓抑制。
3.中枢神经系统反应
发热、头痛、失眠、外周神经障碍、感觉异常、癫痫、精神病、幻觉。
4.眼部反应
视网膜脱离。
5.其他不良反应
肾功能减退、其他局部或全身反应。在动物试验中更昔洛韦有致癌性、致畸性,并导致无精子生成。
来那度胺的抗癌机理,主要有两条:
一条是通过对细胞分裂周期蛋白cdc25C的抑制使得癌细胞被困死在有丝分裂间期,癌细胞不能进行有丝分裂,就凋亡了。
第二条是间接影响蛋白磷酸酶PP2A,引起癌基因蛋白MDM2对突变的抗癌蛋白p53进行泛素化和降解,这样就清除掉了
突变的p53蛋白,重新构建了红细胞的正常生成途径,形成良性循环。
来那度胺是沙利度胺的4-氨基-戊二酰基衍生物,是第二代的免疫调节剂,其化学性质比沙利度胺更加稳定,具有更强
的血管生成抑制和免疫调节作用,常与地塞米松合用,治疗曾接受过至少一种疗法的多发性骨髓瘤的成年患者。
曲美替尼MEKINIST是一种激酶抑制剂适用作为单药和与dabrafenib联用为通过一种FDA-批准的检验检出有BRAF
V600E和V600K突变的不可切除的或转移黑色素瘤患者的治疗。dabrafenib(Tafinlar)和trametinib(Mekinist)联
合使用治疗BRAF V600E突变的转移性非小细胞肺癌(NSCLC)。
使用的限制:MEKINIST作为单药不适用为曾接受既往BRAF-抑制剂治疗患者的治疗。
口服激酶抑制剂与达拉非尼(dabrafenib)联合用于治疗BRAF V600E突变的转移性NSCLC患者。作为单一药物用
于治疗BRAF V600E或V600K突变的不可切除或转移性黑色素瘤患者。使用限制:曲美替尼不适用于治疗既往BRAF抑
制
剂治疗后出现疾病进展的黑色素瘤患者。
曲美替尼【剂量和给药方法】
(1)开始用MEKINIST治疗前确认在肿瘤样品中存在BRAF V600E和V600K突变。
(2)MEKINIST的推荐剂量方案是2mg口服每天1次作为单药和与dabrafenib 150 mg联用口服每天2次。
餐前至少1小时和餐后至少2小时服用MEKINIST。
培米替尼的中文说明书详细阐述了这款药物的成分、适应症、用法用量以及可能的副作用和注意事项,为医生和患者提供了全面而准确的信息。
培米替尼作为一种靶向治疗药物,主要用于治疗特定类型的癌症。它通过抑制肿瘤细胞的生长和扩散,达到控制病情的目的。在说明书中,详细列出了培米替尼的适用人群和禁忌症,帮助医生进行个体化的治疗决策。
关于用法用量,说明书提供了明确的指导。患者需严格按照医生的指导进行用药,不得随意增减剂量或改变用药方式。同时,说明书也强调了用药期间可能出现的副作用,如恶心、呕吐、腹泻等,提醒患者注意观察并及时向医生反馈。
此外,说明书还提醒患者注意用药期间的饮食和生活习惯,避免影响药效。对于孕妇、哺乳期妇女以及老年人等特殊人群,说明书也给出了相应的用药建议。
总之,培米替尼的中文说明书为患者和医生提供了全面而准确的信息,有助于确保药物的安全有效使用。患者应认真阅读并遵循说明书中的指导,与医生密切合作,共同抗击癌症。
通用名:赛普替尼(Selpercatinib)
商品名:Retevmo
剂型:胶囊,常见规格为40mg/粒
【适应症】
适用于存在RET基因融合或突变的以下患者:
非小细胞肺癌(NSCLC):晚期或转移性,RET融合阳性
甲状腺髓样癌(MTC):RET突变阳性
RET融合阳性甲状腺癌:放射性碘治疗无效或不适合者
其他RET融合阳性的实体瘤(如适用)
【服用方法】
可随餐或空腹服用
应整粒吞服,不可压碎或咀嚼
若无法吞咽胶囊,可将内容物混入软食(如苹果酱)中立即服用
避免与高脂肪餐同服,以免影响吸收
【剂量调整】
肝功能不全(Child-Pugh C级)患者需减量
与质子泵抑制剂(PPI)联用:需随餐服用
与H2受体拮抗剂或抗酸药联用:需间隔2小时以上服用
漏服处理:若距下次服药时间超过6小时,可补服;否则跳过
呕吐处理:呕吐后不需补服,按原计划继续服药
【常见不良反应】
消化系统:恶心、腹泻、便秘、口干
全身性:乏力、水肿
肝功能异常:ALT、AST升高
心电图异常:QT间期延长
高血压
皮疹、瘙痒等过敏反应
【禁忌与注意事项】
孕妇禁用,可能对胎儿有害
哺乳期妇女应停止哺乳或停药
育龄期男女需采取有效避孕措施
治疗期间需定期监测肝功能、血压、心电图等
避免与强CYP3A抑制剂或诱导剂合用,必要时调整剂量
不建议与PPI、H2受体拮抗剂、抗酸药合用,若无法避免需调整服药时间
【总结】
赛普替尼是一种高选择性RET抑制剂,适用于RET融合或突变相关的肺癌和甲状腺癌等。用药需严格按体重或体表面积个体化调整,并注意与抑酸药的相互作用及肝功能监测。
他泽司他(Tazemetostat,商品名Tazverik)是一种口服EZH2抑制剂,已在中国获批上市,以下是根据2025年最新资料整理的中文说明书核心内容:
一、适应症
上皮样肉瘤(Epithelioid Sarcoma)
适用于16岁及以上、患有转移性或局部晚期且不适合完全切除的患者。
无需基因检测,可直接使用。
复发或难治性滤泡性淋巴瘤(FL)
适用于EZH2突变阳性、既往接受过至少两种系统性治疗的成人患者。
突变检测需使用FDA或NMPA批准的检测方法。
二、用法用量
推荐剂量:每日两次,每次800mg(即每日总剂量1600mg)。
服用方式:整片吞服,不可掰碎或咀嚼,可与食物同服或空腹服用。
漏服或呕吐处理:
若漏服时间≤12小时,可补服;
若>12小时或服药后呕吐,跳过该次剂量,按原计划继续服药,不可双倍补服。
严重不良反应(需警惕)
继发性恶性肿瘤:如骨髓增生异常综合征(发生率约0.7%)
胚胎毒性:可能导致胎儿伤害,育龄期女性需避孕至停药后6个月
肝毒性:需定期监测肝功能,中重度肝损患者慎用
药物相互作用:
禁止联用:酮康唑、利福平、西柚汁(影响代谢)
温馨提示
治疗前必须确认EZH2突变状态(仅限滤泡性淋巴瘤患者)
定期复查:血常规、肝肾功能、影像学评估疗效
如出现持续发热、呼吸困难、严重皮疹等症状,应立即就医。
特泊替尼(Tepotinib)中文说明书
一、药品基本信息
药品名称:特泊替尼(Tepotinib)
商品名:TEPMETKO
生产厂家:默克生物制药(美国默克Merck)
剂型规格:口服片剂,225mg/片,60片/盒
主要成分:盐酸替波替尼水合物(Tepotinib Hydrochloride Hydrate)
贮藏条件:室温保存,避免受潮,有效期24个月
批准情况:美国FDA于2021年批准,中国NMPA于2023年批准上市
二、适应症
用于治疗携带MET外显子14跳跃突变(METex14 skipping)的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)成人患者。
适用人群:
一线治疗(初治患者)
二线及以上治疗(既往接受过含铂化疗失败的患者)
关键要求:
必须通过权威基因检测(如NGS、PCR)确认METex14跳跃突变
需排除EGFR、ALK、ROS1、BRAF等其他驱动基因突变
三、用法用量
推荐剂量
每日一次,每次450mg(2片×225mg),餐后口服。
用药说明:
应整片吞服,不可咀嚼、压碎或分裂药片
建议每天在大约同一时间服用,以保持药物浓度稳定
持续用药直至疾病进展或出现不可耐受的毒性
剂量调整
减量原则:因不良反应需减量时,可降至225mg每日一次
停药指征:若无法耐受225mg每日一次,应永久停药
漏服处理:如漏服且距下次服药时间超过8小时,无需补服
呕吐处理:服药后呕吐,不应额外补服,应按原计划时间服用下一剂
四、不良反应
常见不良反应(发生率≥20%)
水肿(包括眼水肿、面部水肿、外周水肿等)
恶心、腹泻
疲劳(包括乏力)
肌肉骨骼疼痛(关节痛、背痛、肌痛等)
呼吸困难
食欲下降
皮疹
常见3-4级实验室异常(发生率≥2%)
淋巴细胞减少
白蛋白降低
血钠降低
γ-谷氨酰转移酶升高
淀粉酶、脂肪酶升高
丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)升高
血红蛋白降低
五、注意事项
用药前评估
基因检测:必须确认METex14跳跃突变,避免误用于MET基因扩增(无ex14跳跃突变)的患者
病史告知:应详细说明既往病史及正在使用的其他药物,避免药物相互作用
治疗期间监测
肝功能:治疗前3个月每3周监测一次,之后每月监测一次;出现肝毒性时应调整剂量或停药
肺功能:监测间质性肺病(ILD)/肺炎症状,如疑似应立即停药评估
其他指标:定期监测肾功能、血常规等
禁忌与特殊人群
严重肝功能不全(Child-Pugh C级)患者禁用
妊娠期女性:需避孕至停药后1周
哺乳期:安全性尚未明确,应谨慎使用
六、药物相互作用
避免与强CYP3A4诱导剂同时使用
避免与质子泵抑制剂(PPI) 合用
七、医保与慈善信息
中国医保:暂未纳入国家医保目录(截至2024年)
慈善赠药:部分患者可通过企业援助项目申请
惠民保:部分省市惠民保可报销
八、重要提示
精准用药:特泊替尼仅适用于METex14跳跃突变的NSCLC患者,不适用于小细胞肺癌(SCLC)或其他癌种(除非临床试验)
个体化调整:具体剂量需根据患者耐受性和不良反应程度,由专科医生个体化调整
持续监测:治疗期间需密切监测不良反应,及时处理以确保用药安全。