司美替尼作为一款新药,备受瞩目,司美替尼在国内还未上市,患者需要通过海外大药房的渠道来购买
Selumetinib (司美替尼)(ARRY-142886 ; AZD6244)是一种可口服的、选择性的、非竞争性的ATP活性的MEK1/2抑制剂,在RAF和RAS下游抑制MAP/ERK通路。
司美替尼药物剂型为10mg和25mg的胶囊。服用方法是空腹,25mg/m2每天二次,司美替尼最常见的毒副反应为是皮疹(75%),其次是腹泻(58%)、恶心(44%)、疲劳(39%)和周围水肿(33%)。12%的病人有短暂的和可逆的视力模糊。这些不良反应大多为1级或2级。
目前司美替尼的临床适应症有这些:
1)治疗神经纤维瘤病患者的神经纤维瘤。
2)BRAF激活突变:除甲状腺癌外,在黑色素瘤(高达59%),结直肠癌(5-22%),浆液性卵巢癌(高达30%)、肺癌和其他几种肿瘤类型中普遍存在。
3)GNAQ突变:Selumetinib也被证明可抑制GNAQ突变的葡萄膜黑色素瘤细胞系的生长。此外,初步结果表明,selumetinib治疗葡萄膜黑色素瘤患者可导致肿瘤缩小,这是持续抑制ERK 磷酸化的结果。
4)KRAS突变:出现在20%至30%的NSCLC非小细胞肺癌病例和约40%的结肠直肠癌中。
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