使用他泽司他（Tazemetostat）后，需从疗效监测、不良反应识别、生活方式管理三大方面持续注意，以下为2025年最新临床共识与说明书要点：

| 项目                   | 频率         | 目的                             |
| -------------------- | ---------- | ------------------------------ |
| **血常规**              | 每2–4周      | 及早发现中性粒细胞减少、血小板减少、贫血等骨髓抑制      |
| **肝功能（ALT/AST/胆红素）** | 每月         | 药物主要经肝代谢，警惕药物性肝损伤；中度以上肝损需暂停或减量 |
| **空腹血糖**             | 每月         | 他泽司他可致高血糖，尤其既往有糖尿病者            |
| **影像学复查**            | 每6–8周      | 评估肿瘤是否缓解或进展，决定是否继续用药           |
| **妊娠测试**             | 育龄女性**每月** | 确保未怀孕，药物具胚胎毒性                  |
 

 二、重点不良反应警示（出现即就医）

| 系统         | 表现                | 处理建议                                 |
| ---------- | ----------------- | ------------------------------------ |
| **血液系统**   | 发热、咽痛、易出血、皮肤瘀斑    | 立即查血常规，中性粒细胞<1×10⁹/L或血小板<50×10⁹/L需停药 |
| **肝脏**     | 皮肤或眼白发黄、尿色加深、右上腹痛 | 查肝功能，ALT/AST>5×ULN或胆红素>3×ULN需暂停      |
| **呼吸系统**   | 持续干咳、活动后气促        | 警惕间质性肺病（ILD），需胸部CT排查                 |
| **继发恶性肿瘤** | 不明原因持续骨痛、贫血、反复感染  | 长期用药可诱发MDS/AML，需骨髓穿刺排查               |
| **视觉异常**   | 视力模糊、飞蚊症          | 立即眼科评估，必要时暂停给药                       |

剂量调整简易流程（出现毒性时）
首次3级毒性 → 暂停给药，恢复后降至400 mg 每日两次
第二次3级或首次4级毒性 → 再降剂量至200 mg 每日两次
仍不能耐受 → 永久停药

总结：他泽司他需长期规律监测与主动症状管理。患者应与主治医生保持每2–4周一次的随访沟通，及时报告任何新发不适，确保在获得疗效的同时把风险降到最低。