特泊替尼使用方法详解
特泊替尼（Tepotinib）是用于治疗MET外显子14跳跃突变非小细胞肺癌的靶向药物，其使用方法需严格规范以确保疗效和安全性。
一、标准用法
1. 推荐剂量
每日一次，每次450mg（2片×225mg），持续用药直至疾病进展或出现不可耐受的毒性。
2. 服用时机
必须与食物同服，以提高生物利用度并减少胃肠道刺激。建议每天在大致相同的时间服药（如每日早餐后），以维持稳定血药浓度。
3. 给药方式
整片吞服：药片应完整吞下，不得咀嚼、压碎或分割
吞咽困难者：可将药片分散于水中饮用，或通过鼻胃管给药
二、用药期间的注意事项
漏服处理
若距离下次服药不足8小时，跳过漏服剂量，严禁双倍服用
若漏服时间超过8-12小时，可立即补服
呕吐处理
服药后若发生呕吐，无需补服，按原计划时间进行下一次服药。
禁忌与相互作用
避免葡萄柚/柚汁：可能干扰CYP3A代谢通路，升高血药浓度
药物联用：使用强效CYP3A4抑制剂或诱导剂时需在医生指导下调整剂量
三、特殊人群用法

| 人群类型           | 用药建议                      |
| -------------- | ------------------------- |
| **轻度肝功能不全**    | 无需调整剂量                    |
| **中重度肝功能不全**   | 慎用，可能需减量至225mg/日          |
| **轻度或中度肾功能不全** | 无需调整剂量                    |
| **重度肾功能不全**    | 慎用，推荐剂量尚未确立               |
| **65岁及以上老年患者** | 无需调整剂量                    |
| **孕妇/哺乳期女性**   | **禁用**，治疗期间及末次剂量后1周内需严格避孕 |
 

四、治疗期间关键监测
肝功能：前3个月每2周检测ALT/AST，之后定期检查
肾功能：前3个月每2周检测血肌酐，之后每月1次
肺部症状：出现呼吸困难、咳嗽加重立即就医
水肿：定期监测四肢和面部水肿情况
五、核心提醒
固定时间：选择每日一餐时服用，形成规律习惯
不得擅自调整：所有剂量调整必须由医生评估后实施
基因检测确认：用药前必须通过检测确认MET外显子14跳跃突变
持续用药：不可自行停药，除非出现不可耐受毒性或疾病进展
重要提示：特泊替尼为处方药，必须在专业医师指导下使用，定期复查和及时沟通是保障治疗安全的关键。