一、用药前必须确认基因状态
仅限RET基因融合或突变阳性患者使用，治疗前必须通过基因检测确认适应症，否则无效且增加不必要的副作用风险。

 二、剂量与服用方式
标准剂量：
≥50kg：160mg，每日两次
<50kg：120mg，每日两次
服用方式：
可空腹或随餐服用，但避免高脂饮食
整粒吞服，不可压碎、咀嚼或打开胶囊

| **ALT/AST（肝功能）** | 前3个月每2周1次，之后每月1次   | 防范肝毒性         |
| **血压**           | 每1～2周              | 高血压是常见副作用     |
| **心电图（QTc）**     | 有心脏病史或合用QT延长药物者需定期 | 防范心律失常        |
| **TSH（甲状腺功能）**   | 每1～2月              | 警惕甲状腺功能减退     |
| **电解质（钾、镁）**     | 与QT监测同步            | 低钾/低镁加重QT延长风险 |

手术前后需停药
大手术前至少停药7天，术后至少2周内未愈合前不得恢复用药，以避免伤口愈合障碍

| 副作用          | 建议                        

| 疲劳、腹泻、口干、高血压 | 多为轻中度，对症处理即可              |
| ALT/AST升高    | 若>3倍上限，需暂停或减量             |
| QT间期延长       | 若QTc>500ms，需停药并纠正电解质      |
| 甲状腺功能减退      | 出现乏力、怕冷、便秘等，应查TSH并补充甲状腺激素 |

吃塞尔帕替尼，必须“先测基因、再按体重吃、定期查血、远离葡萄柚、手术前后要停药、孕妇绝对不能用”。
如您有合并用药、肝肾功能异常、备孕计划等情况，建议提前与主治医生沟通，必要时调整剂量或监测频率。需要我帮您查具体药物相互作用或剂量调整方案，也可以继续提问。