他泽司他（Tazemetostat）的剂量调整需根据不良反应严重程度或药物相互作用进行，具体方案如下：

一、不良反应相关剂量调整
推荐起始剂量：800mg口服，每日两次（间隔约12小时），整片吞服，可与食物同服或空腹服用。
减量步骤（每次减量间隔至少7天）：
第一次减量：600mg，每日两次；
第二次减量：400mg，每日两次；
若仍不耐受，应永久停药。
特定不良反应处理：
中性粒细胞减少（<1×10⁹/L）：暂停用药至恢复≥1×10⁹/L；首次发生可原剂量恢复，第2-3次需减量，第4次永久停药。
血小板减少（<50×10⁹/L）：暂停至≥75×10⁹/L；第1-2次发生需减量，第3次永久停药。
贫血（Hb<8g/dL）：暂停至恢复≥1级或基线，可原剂量或减量恢复。
其他3级不良反应：暂停至≤1级，第1-2次发生需减量，第3次永久停药；4级不良反应第2次发生即永久停药。

二、药物相互作用剂量调整
避免联用中强效CYP3A抑制剂（如克拉霉素、酮康唑）。若必须联用中度抑制剂：
当前800mg每日两次→减至400mg每日两次；
当前600mg每日两次→首次400mg，第二次200mg；
当前400mg每日两次→减至200mg每日两次。
停用抑制剂3个半衰期后，可恢复原剂量。

三、特殊人群
肝肾功能不全：轻中度肾损或轻度肝损无需调整；中重度肝损数据不足，需谨慎。
漏服或呕吐：无需补服，按原计划下次剂量继续。
注：所有调整需在医生指导下进行，结合患者个体情况（如合并症、耐受性）综合评估。