富马酸丙酚替诺福韦片（TAF）确实会与多种药物发生相互作用。合用同类抗病毒药属于绝对禁忌，而联用P-gp诱导剂或肾毒性药物则可能降低药效或增加不良反应风险。

绝对禁止合用的药物
查询药监局药品说明书，富马酸丙酚替诺福韦片的注意事项与药物相互作用显示，该药不应与含丙酚替诺福韦、富马酸替诺福韦酯或阿德福韦酯的药品合用。这些药物作用机制和成分高度重叠，同时服用无法带来额外益处，反而会增加潜在的毒性负担。

可能导致药效降低的药物
某些药物会加速丙酚替诺福韦在体内的代谢或转运，使其血液浓度下降，从而无法有效抑制乙肝病毒：
P-糖蛋白（P-gp）诱导剂：如卡马西平、奥卡西平、苯巴比妥、苯妥英钠等抗惊厥药，以及阿法替尼等靶向药，会导致TAF失去疗效。
抗分枝杆菌药物：如利福平、利福布汀、利福喷丁等，同样会降低TAF的有效血药浓度。
特定草本补充剂：如圣约翰草（常用于抗抑郁），也不建议与TAF同服。

可能增加不良反应的药物
肾毒性药物：TAF主要通过肾脏排泄，如果与非甾体抗炎药，或阿昔洛韦、更昔洛韦、氨基糖苷类药物合用，会进一步增加肾脏负担，导致药物浓度异常升高，引发肾功能损伤。

P-gp抑制剂：如依克立达等药物，可能会增加替诺福韦的血浆浓度，进而增加不良反应风险。

合用建议
在治疗慢性乙肝期间，如果因其他疾病需要用药，务必提前告知医生你正在服用TAF。即使是常见的感冒药、中药或维生素，也最好在医生或药师评估后再使用，切勿自行叠加服药。