瑞维美尼（Revuforj）是一种新型口服靶向药（Menin抑制剂），主要用于治疗携带KMT2A基因易位的复发或难治性急性白血病（包括急性髓系白血病AML和急性淋巴细胞白血病ALL）。

它的用法用量较为特殊，需严格根据体重和合并用药情况个体化调整。

用法用量
该药通常每12小时服用一次（一日两次），具体剂量取决于患者的体重及是否同时服用其他药物：
成人及体重≥40公斤的儿童
常规剂量：270毫克，每日两次。
合并用药减量：如果同时使用了强效CYP3A4抑制剂（某些抗真菌药或抗生素等），剂量需降至160毫克，每日两次。

体重<40公斤的儿童
剂量需根据体表面积（BSA）计算：常规为160mg/m²，每日两次；若合并强效CYP3A4抑制剂则为95mg/m²，每日两次。

服用方法
整片吞服：建议在空腹或进食低脂餐（约400千卡，脂肪≤25%）后服用。
吞咽困难处理：若无法整片吞服，可将药片碾碎分散在水中，并通过口服注射器服用，严禁咀嚼或切割药片。
漏服处理：若漏服且在下次服药前超过12小时，应尽快补服；若不足12小时，则跳过漏服剂量，次日按正常时间服药，切勿一次服用双倍剂量。

常见副作用与风险预警
瑞维美尼的副作用涉及多个系统，其中最严重的是分化综合征和心脏毒性，需密切监测：

分化综合征（高风险）
这是该药最危险的副作用，可能危及生命。表现为发热、呼吸困难、低氧、体重快速增加、外周水肿或低血压等。一旦出现疑似症状，必须立即就医并启动糖皮质激素治疗。

心脏毒性（QT间期延长）
药物可能导致心电图QTc间期延长，引发心律失常。治疗期间需定期（前4周至少每周一次）做心电图检查，并维持血钾、血镁水平正常。

血液与感染风险
常见发热性中性粒细胞减少、血小板减少导致的出血，以及各类感染（如感染性休克）。

其他常见反应
恶心、腹泻、便秘、肌肉骨骼疼痛、疲劳、转氨酶（AST/ALT）升高及血磷升高等。