必妥维（比克恩丙诺片，Biktarvy）的用法用量如下：
一、标准用法用量
1. 成年人及青少年 
剂量：每日一次，每次一片
单片规格：每片含比克替拉韦50mg + 恩曲他滨200mg + 丙酚替诺福韦25mg
服用方式：口服，整片吞服，不可咀嚼、碾碎或掰开
时间：每天固定在大致相同的时间服药，可随餐或空腹服用（吸收不受食物影响）
2. 儿童患者 
体重≥25kg：使用成人剂量（50mg/200mg/25mg）
体重14kg至<25kg：每日一次，每次一片儿童规格（30mg/120mg/15mg）
吞咽困难儿童：可将药片分割，但所有部分需在10分钟内完整吞服
二、特殊人群剂量调整

1. 肾功能不全患者 

| 肌酐清除率（CrCl）        | 用药建议                    |
| ------------------ | ----------------------- |
| ≥30 mL/min         | **无需调整**，使用标准剂量         |
| 15–<30 mL/min      | **禁用**，无数据支持            |
| <15 mL/min（未透析）    | **禁用**                  |
| <15 mL/min（长期血液透析） | **可用**，但需在**透析结束后**立即服药 |
 

2. 肝功能不全患者 
轻度（Child-Pugh A级）或中度（Child-Pugh B级）：无需调整剂量
重度（Child-Pugh C级）：禁用，缺乏研究数据
3. 老年人（≥65岁） 
无需调整剂量，但需密切监测肾功能
 

三、漏服处理方案
根据药品说明书，漏服后的处理取决于距离下次服药的时间 ：
若漏服时间 < 18小时：立即补服漏掉的剂量，然后按原时间服用下一次
若漏服时间 ≥ 18小时：跳过漏服剂量，直接在常规时间服用下一次，不可双倍剂量服用
重要提醒：频繁漏服会导致血药浓度波动，增加病毒学失败和耐药风险
四、用药前检测要求
启动治疗前必须检测以下项目 ：
乙型肝炎病毒（HBV）感染状态：避免停药后乙肝急性加重
血清肌酐、估算肌酐清除率、尿糖、尿蛋白：评估肾功能基线
慢性肾病患者：需额外评估血清磷水平
五、重要注意事项
禁止联用的药物：CYP3A4强诱导剂（如利福平、圣约翰草），会显著降低必妥维血药浓度，增加病毒学失败风险
与抗酸剂间隔：含铝/镁/钙的抗酸剂需与必妥维间隔至少2小时
疗程：HIV治疗需终身服药，不可自行停药

总结：必妥维用法简便，每日一次固定剂量，对多数人群无需调整。关键是坚持每日按时服药，并定期监测肝肾功能。