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塞普替尼(Selpercatinib,商品名 Retevmo)是一种高选择性 RET 激酶抑制剂,其适应症已明确写入国内外指南与药品说明书,适用于以下几类RET 基因融合或突变阳性的肿瘤患者:
一、非小细胞肺癌(NSCLC)
RET 融合阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌成人患者
无论是否接受过其他治疗(包括化疗、免疫治疗),均可使用
临床研究显示,一线使用塞普替尼的中位无进展生存期达24.8个月,显著优于化疗联合免疫治疗
二、甲状腺癌
RET 突变阳性的晚期或转移性甲状腺髓样癌(MTC)
适用于成人和12岁及以上儿童患者
需系统性治疗(不可切除或转移)
RET 融合阳性的晚期或转移性甲状腺癌
适用于成人和12岁及以上儿童患者
且为放射性碘难治性(RAI-refractory)或不适合放射性碘治疗
三、其他 RET 融合阳性实体瘤(“泛癌种”适应症)
局部晚期或转移性实体瘤,在全身治疗中或治疗后进展
或无其他满意替代治疗方案
且RET 融合阳性
包括但不限于以下癌种:
胰腺癌、唾液腺癌、乳腺癌、卵巢癌、结直肠癌、胆管癌、小肠癌、软组织肉瘤、支气管类癌等
总结一句话:
只要肿瘤是 RET 基因融合或突变阳性,无论是肺癌、甲状腺癌,还是其他实体瘤,塞普替尼都可能是一个有效的靶向治疗选择。
如您不确定自己或家人是否属于这类适应症,建议尽快进行RET 基因检测(如NGS),并由肿瘤科医生评估是否适合使用塞普替尼。需要我帮您查具体的检测方法或医保报销政策,也可以继续问。

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