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现在患肺癌的人越来越多,特罗凯是治疗肺癌的一款老牌靶向药,刚开始疗效其实是很好的,但是个靶向药有一个特点都会面临着耐药,那么特罗凯耐药后有哪些选择? 9291类似药是首选吗?
西妥昔单抗联合铂类药为基础的不同方案(如顺铂/长春瑞滨、吉西他滨/卡铂、卡铂紫杉醇等)一线治疗晚期NSCLC的II期,临床试验表明,反应率为25%-52%,优于历史对照。作为二线治疗难治或复发的NSCLC,与多西他赛联用,反应率为28%高于多西他赛单药。
联合化疗(如卡铂/紫杉醇或顺铂/吉西他滨)一线治疗晚期NSCLC(非鳞状细胞癌:不包括鳞状细胞癌,只有腺癌和大细胞癌)的III期临床试验E4599及AVAiL表明,反应率、无疾病进展生存期及总生存期均高于未联合贝伐单抗组,故推荐贝伐单抗联合化疗作为治疗非鳞癌的晚期NSCLC一线治疗方案。主要的不良反应包括高血压、蛋白尿和出血如咯血。肺鳞状细胞癌血管丰富,中央型,位于主要血管旁,易形成空洞,贝伐单抗治疗出血危险性增加,故贝伐单抗不适合于所有晚期NSCLC患者。
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