尼达尼布（Nintedanib）是一种多靶点酪氨酸激酶抑制剂，主要用于治疗某些类型的肺纤维化和特定类型的非小细胞肺癌。以下是关于其用法用量和副作用的详细信息（基于当前临床指南和药品说明书，截至2026年）：

一、适应症（主要用途）
特发性肺纤维化（IPF）
系统性硬化病相关间质性肺病（SSc-ILD）
进行性表型的其他慢性纤维化性间质性肺疾病（PF-ILD）
与多西他赛联合用于既往接受过化疗的局部晚期或转移性非小细胞肺癌（NSCLC）

二、用法用量
标准成人剂量：
每次150 mg，每日两次（即每12小时一次）
餐后口服（随餐服用可减少胃肠道刺激）
剂量调整（根据耐受性）：
若出现不能耐受的副作用（如严重腹泻、肝酶升高），可暂时减量至 100 mg 每日两次
如仍无法耐受，可进一步减至 100 mg 每日一次，或在医生指导下暂停/停药
不得自行调整剂量，需在医生监督下进行
特殊人群：
肝功能不全：
轻度肝损（Child-Pugh A）：无需调整
中度肝损（Child-Pugh B）：起始剂量应为 100 mg 每日两次
重度肝损（Child-Pugh C）：禁用
肾功能不全：轻中度无需调整；重度（eGFR <30 mL/min）数据有限，慎用
老年人（≥65岁）：无需常规调整，但需密切监测不良反应
孕妇/哺乳期妇女：禁用（有致畸风险）

三、常见副作用
1. 胃肠道反应（最常见）
腹泻（约60%患者，通常在治疗初期出现）
恶心、呕吐
腹痛、消化不良
食欲下降、体重减轻