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必妥维(Biktarvy)的适应症与临床效果总结如下:
一、适应症(中国说明书 + 国际指南)
必妥维适用于人类免疫缺陷病毒1型(HIV-1)感染的以下人群:
初治患者
成人和体重≥14kg的儿童,无抗病毒治疗史者,可作为完整初始治疗方案使用。
稳定抑制病毒者(转换治疗)
已接受其他抗病毒方案、病毒载量<50拷贝/mL、无治疗失败史,且对比克替拉韦或替诺福韦无耐药突变者,可替换为必妥维作为简化方案。
妊娠期女性(中国说明书已更新)
可用于妊娠期HIV感染者,作为单片完整抗病毒方案,临床数据支持其安全性。
二、临床效果(病毒抑制与免疫恢复)
✅ 病毒学抑制效果极强
初治患者:240周(近5年)随访中,98%以上患者维持病毒载量<50拷贝/mL,无耐药导致的治疗失败。
转换治疗患者:96周数据显示,病毒抑制率>95%,与原方案相当或更优。
✅ 免疫恢复良好
CD4细胞计数平均增加223个/μL,优于传统方案(181个/μL)。
✅ 暴露后预防(PEP)也有效
在112例HIV暴露者中,PEP完成率96.4%,依从性98.9%,无感染发生,不良反应轻微
| 项目 | 内容 |
| --------- | --------------------- |
| **适应症** | HIV-1感染(初治/稳定抑制者/妊娠期) |
| **适用人群** | 成人 + 体重≥14kg儿童 |
| **病毒抑制率** | >95%(48周) |
| **耐药屏障** | 高(整合酶抑制剂+双NRTI) |
| **用法** | 每日1片,无需随餐 |
| **安全性** | 肾脏/骨骼影响小,副作用轻微 |
必妥维是目前病毒抑制效果最强、耐药屏障最高、使用最简便的HIV抗病毒药物之一,适用于绝大多数HIV感染者,可作为一线首选治疗方案。

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