他泽司他已获批/指南列明的适应症（截至2025-10）
复发/难治性滤泡性淋巴瘤（FL）
二线及以上治疗
需满足下列两条之一：
经FDA/EMA批准的伴随诊断证实存在EZH2激活突变（约25% FL患者）；
或无其他满意治疗选择的EZH2野生型患者。
局部晚期或转移性上皮样肉瘤（Epithelioid sarcoma, ES）
不适用根治性手术
肿瘤组织需显示INI1(SMARCB1)缺失（>90% ES呈缺失状态）。

真实世界与联合方案最新结果
FL联合治疗（2025年更新）
tazemetostat + 利妥昔单抗 + 来那度胺（R²）Ⅰb期：ORR 91%，18个月PFS 94%，CR 55%，≥3级血液毒性25%，无治疗相关死亡。
与PD-1、PI3Kδ、BTK抑制剂的篮式试验正在入组，初步ORR 30–50%。
老年初治DLBCL（≥60岁）
tazemetostat + R-CHOP Ⅱ期：完全代谢缓解率82%，18个月PFS 77.7%，OS 88.8%；≥3级中性粒细胞减少53%，耐受性总体可接受。
不论EZH2突变状态均可见获益，提示对ABC/GCB亚型均有增敏作用。
BAP1缺失恶性胸膜间皮瘤/卵巢癌（试验阶段）
体外与ATM抑制剂联用呈现协同杀伤，CRISPR模型证实依赖EZH2存活；相关Ⅰ期篮式研究已启动

建议：
使用前先进行肿瘤组织或ctDNA的EZH2突变检测与INI1免疫组化；若考虑临床试验，可优先评估联合方案以获取更长PFS/OS。