塞尔帕替尼（Selpercatinib）是一种高选择性RET激酶抑制剂，其适应症主要包括以下三类，需经FDA批准的检测方法确认存在RET基因变异：

 已获批适应症（成人及儿童患者）：

转移性RET融合阳性非小细胞肺癌（NSCLC）
适用于成人患者，尤其是既往接受过免疫治疗或铂类化疗后进展者。

RET突变型甲状腺髓样癌（MTC）
适用于晚期或转移性MTC的成人和2岁及以上儿童患者，需系统性治疗。
RET融合阳性甲状腺癌
适用于晚期或转移性、放射性碘难治的甲状腺癌患者，包括成人和2岁及以上儿童。
RET融合阳性实体瘤（不限癌种）

适用于既往系统性治疗失败或无可替代治疗方案的局部晚期或转移性实体瘤患者，涵盖成人和2岁及以上儿童。

注意事项：
所有适应症均需通过FDA批准的检测方法确认存在RET融合或突变。
儿童患者剂量需根据体表面积或体重调整。
综上，塞尔帕替尼是目前覆盖RET变异相关肺癌、甲状腺癌及其他实体瘤的广谱靶向药物，适用于多年龄段患者。