奥贝胆酸（Ocaliva/obeticholic acid）适用于熊去氧胆酸（UDCA）不能耐受的原发性胆汁性胆管炎，或单用UDCA效果不佳时可联合OCALIVA使用。奥贝胆酸（Ocaliva/obeticholic acid）能够被迅速批准用于PBC，主要是因为奥贝胆酸（Ocaliva/obeticholic acid）能够降低碱性磷酸酶（ALP）水平。

传统UDCA治疗6个月后，肝脏生物学指标仍未能明显改善着，可联合奥贝胆酸（Ocaliva/obeticholic acid）使用；有超过40%的患者对UDCA治疗表现为“无反应状态”，可改用奥贝胆酸（Ocaliva/obeticholic acid）治疗。
在临床试验中，纳入了59例因UDCA治疗效果不佳而中断服药6个月的PBC患者，分为奥贝胆酸（Ocaliva/obeticholic acid）10mg和50mg组和安慰剂组，共计服药12周，3组碱性磷酸酶（ALP）下降分别为44.0%、37.0%和0.4%，GGT下降73%、65%、3%、ALT下降37%、35%和4%，临床试验数据显示：奥贝胆酸（Ocaliva/obeticholic acid）较UDCA能更好地改善患者病情。

2016年在美国获批上市的一款胆汁酸类似物，一种法尼酯X受体(FXR)激动剂。奥贝胆酸（Ocaliva/obeticholic acid）是20年来唯一获得美国FDA批准用于治疗原发性胆汁性肝硬化（PBC）的药物，奥贝胆酸（Ocaliva/obeticholic acid）可显著改善对熊去氧胆酸（UDCA）治疗应答不佳或不耐受的PBC患者的生化指标，延缓疾病进展，提高生存率。

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