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奥希替尼(奥西替尼)AZD9291自 2015 年美国 FDA(食品药品监督管理局)批准上市用于 T790M+(T790M 基因突变阳性)NSCLC 患者二线治疗以来,至今发展为一线优选 EGFR-TKI。
从相关临床试验 FLAURA 研究的数据可以看到,与一代 EGFR-TKI 相比,奥希替尼(奥西替尼)AZD9291可显著延长 EGFR 基因敏感(EGFRm+)的 NSCLC 患者无进展生存期(PFS),达 18.9 月。
而近期发布的总生存期(OS)数据显示,奥希替尼(奥西替尼)AZD9291以 38.6 个月 20、首次超过三年的中位 OS,创造了 EGFR-TKI 单药治疗的最长 OS 记录。
脑转移是肺癌远处转移的最常见部位之一,我们看到长生存期的患者出现中枢神经系统(CNS)转移的比例越来越高。而脑转移患者预后较差,使得这类患者也成为了临床治疗的难点。
对于基线存在 CNS 转移的患者,相比第一代 EGFR-TKI,奥希替尼(奥西替尼)AZD9291可以降低 53% 的颅内疾病进展风险。
奥希替尼(奥西替尼)AZD9291对于合并无症状 CNS 转移的 EGFRm+ NSCLC,具有非常明确的治疗效果。
因此奥希替尼(奥西替尼)AZD9291一线治疗可以延长患者出现 CNS 转移的时间,并降低其进展率,对于 CNS 转移还有预防作用。
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