类风湿是一种常见的全身性的免疫性疾病，主要以女性为多见

蒋大姐今年47岁，几个月前，早上起床的时候总感觉手脚关节僵硬，起初蒋大姐并没有在意，但是过了一段时间，疼痛非带没有缓解，反而严重了，而且手关节有变形的倾向。

于是蒋大姐赶紧到到医院检测，医生给开具了几项检测，经确诊，是类风湿性关节炎。

类风湿性关节炎经常都是从小关节开始，特别是四肢的小关节，比如出现关节的僵硬，关节肿痛，关节的红、肿、热、痛，活动不利

关节受累的表现

①多关节受累呈对称性多关节炎（常≥5个关节）。易受累的关节有手、足、腕、踝及颞颌关节等，其他还可有肘、肩、颈椎、髋、膝关节等。

②关节畸形手的畸形有梭形肿胀、尺侧偏斜、天鹅颈样畸形、钮扣花样畸形等。足的畸形有跖骨头向下半脱位引起的仰趾畸形、外翻畸形、跖趾关节半脱位、弯曲呈锤状趾及足外翻畸形。

治疗RA的常用药物有三类：

非甾体类抗炎药 (NSAID)、皮质醇类和缓解病情的抗风湿药 (DMARD)。

NSAID、皮质醇类药物和生物制剂DMARD起效快，而非生物制剂DMARD要数周或数月才能显示临床疗效。

尽管NSAID和DMARD都能改善活动性RA的症状，但只有DMARD证实可延缓关节结构破坏进展，

尤其是生物制剂DMARD在症状改善幅度方面的疗效更明显，延缓结构破坏进展的程度提高。然而，生物制剂DMARD需注射给药，影响患者依从性，有些生物制剂的疗效有限和/或逐渐减弱。

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