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尼达尼布（Nintedanib，商品名：维加特/Ofev）是一种口服抗纤维化靶向药物，主要用于治疗特发性肺纤维化（IPF）、系统性硬化病相关间质性肺病（SSc-ILD）以及其他具有进行性表型的纤维化性间质性肺疾病（PF-ILD）。其使用方法需严格遵循医嘱，以下是详细的规范用法：

一、基本服用方法

| 项目 | 说明 | 
|------|------| 
| 剂型 | 软胶囊（常见规格：150 mg、100 mg） | 
| 服用方式 | 整粒口服，不可咀嚼、压碎或打开胶囊 | 
| 服药时间 | 每日 2次，间隔约 12小时（如早8点、晚8点） | 
| 是否随餐 | 必须与食物同服（可提高吸收并减少胃肠道刺激） | 
| 饮水要求 | 用足量温水送服 |

二、标准剂量（成人） 
常规剂量：150 mg，每日两次（总日剂量300 mg） 
适用人群：肝肾功能正常、能耐受治疗的患者

三、漏服处理 
如果漏服一次： 
若距离下次服药时间 超过6–8小时，可立即补服； 
若临近下一次服药时间（<6小时），跳过漏服剂量，按原计划服用下一次； 
切勿一次服用双倍剂量（如300 mg单次），以免增加毒性风险。

四、剂量调整（因不良反应） 
若出现以下情况，医生可能会建议减量：

| 不良反应 | 建议调整 | 
|----------|----------| 
| 腹泻、恶心、呕吐持续不缓解 | 减至 100 mg，每日两次 | 
| 肝酶升高（ALT/AST > 3× ULN） | 暂停用药，待恢复后以 100 mg bid 重启 | 
| 严重副作用（如重度腹泻、肝损伤） | 可能需永久停药 |

五、特殊注意事项 
避免空腹服药 
空腹服用会显著增加胃肠道副作用（如腹泻、腹痛）风险。 
饮食建议 
避免高脂、辛辣、刺激性食物，以防加重胃肠不适； 
保证充足水分摄入，尤其在出现轻度腹泻时。 
药物相互作用 
避免与强效CYP3A4抑制剂（如酮康唑、红霉素）合用 → 可能导致血药浓度↑； 
避免与CYP3A4诱导剂（如利福平、卡马西平、圣约翰草）合用 → 可能降低疗效。 
储存条件 
密封，避光，25°C以下干燥处保存； 
不要放入冰箱。

| 监测项目 | 时间安排 | 
|----------|----------| 
| 肝功能（ALT、AST、胆红素） | 治疗前、第1个月每月1次，之后每3个月或按需 | 
| 肺功能（FVC） | 每3–6个月评估疗效 | 
| 妊娠试验（育龄女性） | 治疗前及治疗期间定期检查 | 
| 体重、腹泻频率 | 每次复诊时评估 |

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